Berikut yaitu pola nya. bagi yang berminat silahkan unduh melalui link dibawah
Nama : .....................................................No, HP ......................................
Gelar Akademik : (Depan).........................................(Belakang)................................
NIP (PNS) :.........................................................................................................
Nomor NUPTK :.........................................................................................................
Tempat Tgl. Lahir :...............................................................................USIA : ..........Th
Pangkat/Gol (PNS) :.........................................................................................................
Pendidikan Terakhir :.........................................................................................................
Status Pegawai :............................................................. Masa Kerja : ...................Th
Nama Sekolah/satminkal :..........................................................................................................
Alamat Sekolah :..........................................................................................................
:.........................................................................................................
Sertipaksi Mapel Lain :
No Peserta : .......................................................... Tahun Lulus :...........................
NRG : ........................................................
| NO | URAIAN /SUSUNAN BERKAS | JUMLAH | KELENGKAPAN | |
| YA | TIDAK | |||
| 1 | Formulir registrasi akseptor sertifikasi bagi Guru dan Pengawas PAI dalam jabatan tahun 2016 Format (A1) | 1 | | |
| 2 | formulir Pendaftaran akseptor sertifikasi Program Microsoft Office Exce | 1 | | |
| 3 | Foto Copy KTP | 1 | | |
| 4 | Foto Copy Ijazah terakhir dan telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang | 1 | | |
| 5 | Foto Copy Print Out NUPTK | 1 | | |
| 6 | Surat Pernyataan (dibuat sendiri bermaterai 6.000 ) | 1 | | |
| 7 | Foto Copy SK Izin Operasional/pendirian Sekolah | 1 | | |
| 8 | Foto Copy Pengangkatan Pertama sebagai GURU TETAP PAI (NON PNS) / SK CPNS hingga dengan SK terakhir yang telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang (SECARA TERUS MENERUS SETIAP TAHUN) | 1 | | |
| 9 | Foto Copy SK Pembagian Tugas beserta lampirannya/ aktivitas Pelajaran tahun 2015/2016 yang telah dilegalisir | 1 | | |
| 10 | fotocopy akta pendidik dan SK Dirjen Bersama NRGnya | 1 | | |
Keterangan :
1. Lembar Chek List di tempel di luar map
2. Berkas Di legalisir orisinil dihentikan scannan
Garut, April2016
| Verifikasi 2 (petugas) Seksi PAIS ........................................................ | Verifikasi 1 (Penagawa PAI) ...................................................... |
Download berkas Sertifikasi Guru Kemenag 2016
Advertisement
Baca juga:
Advertisement
EmoticonEmoticon